Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тест НМО «Анемия хронических болезней у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

1. Для диагностики какой из нижеперечисленных анемий наиболее оправдано применение молекулярно-генетических методов исследования?

1) анемия при отравлении свинцом;
2) анемия хронических болезней;
3) железодефицитная анемия;
4) талассемия.+

2. Как рассчитывается индекс Ментцера?

1) первые 2 цифры количества тромбоцитов / средний объем тромбоцита;
2) первые 2 цифры количества эритроцитов / средний объем эритроцита;
3) средний объем тромбоцита / первые 2 цифры количества тромбоцитов;
4) средний объем эритроцита / первые 2 цифры количества эритроцитов.+

3. Как рассчитывается коэффициент насыщения трансферрина железом?

1) железо сыворотки / латентная железосвязывающая способность сыворотки ×100%;
2) железо сыворотки / общая железосвязывающая способность сыворотки ×100%;+
3) латентная железосвязывающая способность сыворотки / железо сыворотки ×100%;
4) общая железосвязывающая способность сыворотки / железо сыворотки ×100%.

4. Какая особенность эритроцитов при изучении морфологии мазка крови помогает дифференцировать анемию при отравлении свинцом и анемию хронических болезней?

1) наличие «теней» Боткина-Гумпрехта;
2) наличие базофильной зернистости эритроцитов;+
3) наличие мишеневидных клеток;
4) наличие телец Жоли.

5. Какая особенность эритроцитов при изучении морфологии мазка крови помогает дифференцировать талассемию и анемию хронических болезней?

1) наличие «теней» Боткина-Гумпрехта;
2) наличие базофильной зернистости эритроцитов;
3) наличие мишеневидных клеток;+
4) наличие телец Жоли.

6. Какие анемии рекомендовано рассматривать при дифференциальной диагностике в случае подозрения на анемию хронических болезней?

1) анемию при отравлении свинцом;+
2) гемолитическую анемию;
3) железодефицитную анемию;+
4) талассемию.+

7. Какие жалобы можно выявить у пациентов с признаками анемии хронических болезней?

1) на бессонницу;
2) на головокружение;+
3) на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке;+
4) на сердцебиение.+

8. Какие из показателей являются наиболее специфичными в диагностике железодефицитной анемии?

1) количество гипохромных эритроцитов;+
2) содержание гемоглобина в ретикулоците;+
3) содержание гемоглобина в эритроците;
4) средний объем эритроцита.

9. Какие изменения сывороточных маркеров характерны для анемии хронических болезней?

1) высокая концентрация гепцидина;+
2) высокий уровень сывороточного трансферринового рецептора 1;
3) нормальная концентрация гепцидина;
4) нормальный уровень сывороточного трансферринового рецептора 1.+

10. Какие основные эритроцитарные индексы используются для диагностики анемии хронических болезней?

1) среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH);+
2) средний объем эритроцита (MCV);+
3) средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC);+
4) тромбокрит (PCT).

11. Какие симптомы можно выявить у пациентов с признаками анемии хронических болезней при физикальном обследовании?

1) бледность кожных покровов;+
2) брадикардию;
3) громкий I тон;
4) тахикардию.+

12. Какие симптомы свидетельствуют об острой декомпенсации хронической анемии?

1) время повторного наполнения капилляров больше 2 сек;+
2) застойная сердечная недостаточность;+
3) респираторный дистресс;+
4) усиление периферического пульса.

13. Каков критерий анемии тяжелой степени?

1) уровень гемоглобина ниже 100 г/л;
2) уровень гемоглобина ниже 70 г/л;+
3) уровень гемоглобина ниже 80 г/л;
4) уровень гемоглобина ниже 90 г/л.

14. Каков пороговый уровень коэффициента насыщения трансферрина железом, при котором можно диагностировать дефицит железа у пациента в возрасте 1 год?

1) < 13%;
2) < 14%;
3) < 16%;
4) < 9%.+

15. Каков уровень индекса Ментцера при талассемии?

1) 13-18;
2) 18-20;
3) более 20;
4) менее 13.+

16. Каков целевой уровень гемоглобина при лечении анемии хронических болезней?

1) целевой уровень гемоглобина 110 г/л;+
2) целевой уровень гемоглобина 120 г/л;
3) целевой уровень гемоглобина у детей старше 12 лет 120 г/л;+
4) целевой уровень гемоглобина у детей старше 12 лет 130 г/л.

17. Какова продолжительность лечения рекомбинантным человеческим эритропоэтином для лечения анемии хронических болезней у детей и подростков?

1) до 12 недель;+
2) до 13 недель;
3) до 14 недель;
4) до 15 недель.

18. Какова стартовая доза рекомбинантного человеческого эритропоэтина для лечения анемии хронических болезней у детей и подростков?

1) 150 МЕ/кг;+
2) 300 МЕ/кг;
3) 600 МЕ/кг;
4) 75 МЕ/кг.

19. Каковы основные звенья патогенеза анемии хронических болезней?

1) наличие неадекватно высокой продукции эритропоэтина;
2) нарушение гомеостаза железа вследствие повышенной продукции гепцидина;+
3) нарушение гомеостаза железа вследствие сниженной продукции гепцидина;
4) нарушение эритропоэза.+

20. Каковы противопоказания к применению рекомбинантного человеческого эритропоэтина для лечения анемии хронических болезней у детей и подростков?

1) индивидуальная непереносимость препарата;+
2) лейкоцитоз свыше 40×109/л;+
3) тромбоцитоз свыше 700×109/л;+
4) уровень гемоглобина ниже 100 г/л.

21. Каковы требования по контролю применения рекомбинантного человеческого эритропоэтина?

1) выполнять общий анализ крови на фоне лечения каждые 3-5 дней;
2) выполнять общий анализ крови на фоне лечения каждые 7-10 дней;+
3) провести общий анализ крови перед началом терапии;+
4) провести общий анализ крови сразу после начала терапии.

22. Какое повышение уровня гемоглобина считается полным терапевтическим ответом при лечении анемии хронических болезней у детей и подростков?

1) повышение уровня гемоглобина на ≥ 10 г/л от исходного при отсутствии трансфузий эритроцитарной массы;+
2) повышение уровня гемоглобина на ≥ 2 г/л от исходного при отсутствии трансфузий эритроцитарной массы;
3) повышение уровня гемоглобина на ≥ 4 г/л от исходного при отсутствии трансфузий эритроцитарной массы;
4) повышение уровня гемоглобина на ≥ 8 г/л от исходного при отсутствии трансфузий эритроцитарной массы.

23. Какой из нижеперечисленных тестов рекомендован, как наиболее надежный тест для диагностики дефицита железа?

1) определение гемоглобина;
2) определение количества эритроцитов;
3) определение концентрации сывороточного ферритина;+
4) определение концентрации трансферрина.

24. Какой препарат следует дополнительно назначать пациентам с анемией, которым проводится лечение рекомбинантным человеческим эритропоэтином?

1) препараты железа;+
2) препараты на основе тиоловой кислоты;
3) препараты фолиевой кислоты;
4) препараты цианокобаламина.

25. Какой уровень гемоглобина соответствует анемии легкой степени выраженности?

1) 130 г/л;
2) 140 г/л;
3) 60 г/л;
4) 90 г/л.+

26. Какой уровень гемоглобина соответствует анемии средней степени тяжести?

1) 50-40 г/л;
2) 60-50 г/л;
3) 70-60 г/л;
4) 90-70 г/л.+

27. Какой уровень сывороточного ферритина можно считать пороговым для диагностики наличия дефицита железа при наличии повышения уровня С-реактивного белка?

1) менее 30 мкг/л;
2) менее 40 мкг/л;
3) менее 45 мкг/л;
4) менее 50 мкг/л.+

28. Какой уровень сывороточного ферритина можно считать пороговым для диагностики наличия дефицита железа?

1) менее 30 мкг/л;+
2) менее 40 мкг/л;
3) менее 45 мкг/л;
4) менее 50 мкг/л.

29. На сколько увеличивается доза рекомбинантного человеческого эритропоэтина при отсутствии полного терапевтического ответа?

1) на 100 МЕ/кг;
2) на 12,5 МЕ/кг;
3) на 25 МЕ/кг;
4) на 50 МЕ/кг.+

30. Наличие каких клинических ситуаций позволяет заподозрить наследственные формы анемии?

1) высокий уровень гепцидина при отсутствии других маркеров воспаления при железорефрактерной железодефицитной анемии;+
2) наличие острой анемии;
3) наличие хронической анемии, резистентной к ферротерапии;+
4) низкий уровень гепцидина при отсутствии других маркеров воспаления при железорефрактерной железодефицитной анемии.

31. Основные эффекты Гепцидина

1) активирует всасывание железа в кишечнике;
2) активирует реутилизацию железа из депо;
3) блокирует всасывание железа в кишечнике;+
4) блокирует реутилизацию железа из депо.+

32. Почему лечение пероральными препаратами железа малоэффективно при наличии анемии хронических болезней?

1) повышенная концентрация гепцидина приводит к повышению всасывания железа в кишечнике;
2) повышенная концентрация гепцидина приводит к снижению всасывания железа в кишечнике;+
3) пониженная концентрация гепцидина приводит к повышению всасывания железа в кишечнике;
4) пониженная концентрация гепцидина приводит к снижению всасывания железа в кишечнике.

33. При наличии каких клинических ситуаций уровень сывороточного ферритина существенно повышается (это может маскировать наличие дефицита железа)?

1) при болезни Паркинсона;
2) при болезнях печени;+
3) при инфекциях;+
4) при онкологических заболеваниях.+

34. При наличии какой из нижеперечисленных анемий коэффициент насыщения трансферрина железом повышен?

1) анемия при отравлении свинцом;
2) анемия хронических болезней;
3) железодефицитная анемия;
4) талассемия.+

35. При наличии какой из нижеперечисленных анемий пероральная ферротерапия дает эффект?

1) анемия при отравлении свинцом;
2) анемия хронических болезней;
3) железодефицитная анемия;+
4) талассемия.

36. При наличии какой из нижеперечисленных анемий уровень сывороточного ферритина снижен?

1) анемия при отравлении свинцом;
2) анемия хронических болезней;
3) железодефицитная анемия;+
4) талассемия.

37. При подозрении на какую анемию показано проведение костномозговой пункции?

1) на анемию при интоксикации свинцом;
2) на железодефицитную анемию;
3) на сидеробластную анемию;+
4) на талассемию.

38. Укажите все верные критерии оценки качества медицинской помощи при лечении анемии хронических болезней?

1) выполнено определение сывороточного ферритина при диагностике;+
2) выполнено определение уровня свинца при диагностике;
3) проведена комбинированная терапия эритропоэзстимулирующими препаратами и внутривенными препаратами железа;+
4) проведена коррекция дозы рекомбинантного человеческого эритропоэтина.+

39. Укажите все ключевые звенья патогенеза анемии хронических болезней

1) наличие неадекватно высокой продукции эритропоэтина;
2) наличие неадекватно низкой продукции эритропоэтина;+
3) снижение продолжительности жизни эритроцитов;+
4) угнетение костномозгового кроветворения провоспалительными цитокинами.+

40. Укажите наиболее полное и правильное определение анемии хронических болезней (АХБ)

1) вид анемии с мультифакторным патогенезом, развивающейся только у пациентов с острой активацией иммунной системы вследствие различных инфекционных заболеваний;
2) вид анемии с мультифакторным патогенезом, развивающейся у пациентов с острой или хронической активацией иммунной системы вследствие различных как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний;+
3) вид анемии с однофакторным патогенезом, развивающейся только у пациентов с хронической активацией иммунной системы вследствие различных как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний;
4) вид анемии с однофакторным патогенезом, развивающейся у пациентов с острой или хронической активацией иммунной системы вследствие различных инфекционных заболеваний.

41. Укажите основные заболевания, сопровождающиеся развитием анемии хронических болезней

1) аутоиммунные заболевания;+
2) болезнь Паркинсона;
3) реакция трансплантат против хозяина;+
4) хронические заболевания почек.+

42. Укажите основные клинико-лабораторные характеристики анемии хронических болезней

1) Hb 150-170 г/л;
2) Hb 90-130 г/л;+
3) макроцитарная анемия;
4) микроцитарная анемия.+

+.