Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тест НМО «Брадиаритмии. Лечение (по утверждённым клиническим рекомендациям)»

1. Антитромботическая терапия рекомендуется

1) всем пациентам с брадиаритмиями;
2) пациентам при дисфункции синусового узла с частотой сердечных сокращений ниже 40 уд/мин;
3) пациентам с синдром брадикардии-тахикардии;+
4) пациентам с чередованием нормальной частоты сердечных сокращений с брадикардией.

2. В каких случаях рекомендована имплантация электрокардиостимулятора при фасцикулярных блокадах?

1) при хронических двух- и трех-пучковых блокадах без симптоматики при выявлении удлиненного интервала hv (³100мс) во время электрофизиологического исследования;+
2) при хронических двух- и трех-пучковых блокадах при наличии или отсутствии симптомов у больных с нейромышечными заболеваниями;+
3) при хронических двух- и трехпучковых блокадах и обмороках с не доказанной связью с предсердно-желудочковой блокадой, когда другие причины исключены;+
4) при хронической монофасцикулярной блокаде при наличии предсердно-желудочковой блокады i степени без клинических симптомов.

3. В качестве средств устранения дисфункции синусового узла, связанной с преходящими причинами можно использовать

1) введение аденозина;
2) введение атропина;+
3) введение теофиллина;+
4) временную электростимуляцию сердца;+
5) экстренную имплантацию электрокардиостимулятора.

4. Для лечения вазовагальных обмороков рекомендуется

1) применение горячей ванны;
2) применение изопреналина;
3) применение мидодрина;+
4) применение тилт-тренинга.+

5. Имплантация электрокардиостимулятора показана

1) больным с дисфункцией синусового узла без клинической симптоматики;
2) больным с дисфункцией синусового узла при хронотропной недостаточности, сопровождающейся симптоматикой;+
3) больным с дисфункцией синусового узла с симптомами брадикардии, вызванной обратимыми причинами;
4) больным с дисфункцией синусового узла с частотой ритма сердца менее 40 ударов в минуту, возникающей спонтанно;+
5) когда установлена связь между симптоматикой и проявлениями дисфункции синусового узла на ЭКГ.+

6. Имплантация электрокардиостимулятора показана

1) больным с бессимптомной предсердно-желудочковой блокадой II степени на уровне или ниже пучка Гиса, обнаруживаемая во время электрофизиологического исследования;
2) больным с бессимптомной предсердно-желудочковой блокадой II степени тип I выше уровня пучка Гиса (атриовентрикулярный узел);+
3) больным с предсердно-желудочковой блокадой в случае её развития в связи с преходящими явно обратимыми причинами;
4) при предсердно-желудочковой блокаде, возникшей на фоне болезни Лайма или при приеме препаратов с лекарственной токсичностью.

7. Имплантация электрокардиостимулятора при наличии симптомов дисфункции синусового узла рекомендуется в случаях, когда

1) дисфункция синусового узла протекает с симптомами брадикардии, вызванной обратимыми причинами;
2) синусовая брадикардия менее 40 ударов в мин. является следствием длительной лекарственной терапии;
3) установлена связь между клиническими симптомами и электрокардиографическими проявлениями;+
4) четко документировано, что симптомы, предполагавшие наличие брадикардии, в действительности не связаны с редким ритмом.

8. Имплантация электрокардиостимулятора при синкопальных состояниях показана

1) пациентам с обмороками неясной этиологии после полного обследования, у кого не было получено указаний на брадикардию или нарушение проводимости;
2) пациентам с преобладающим кардиоингибиторным типом синдрома каротидного синуса при наличии повторных непредсказуемых синкопальных состояний;+
3) пациентам с рефлекторными обмороками при отсутствии подтвержденного кардиоингибиторного рефлекса.

9. Как часто необходимо проведение телефонного мониторирования у пациентов с имплантированным двухкамерным электрокардиостимулятором после 3-х лет с момента установки?

1) каждые 2 месяца;
2) каждые 2 недели;
3) каждые 4 недели;+
4) каждые 8 недель.

10. Пациентам с интермитирующими брадиаритмиями при синусовом ритме рекомендуется

1) двухкамерная стимуляция (DDD) с использованием частотно-адаптивной функции (DDDR);
2) двухкамерная стимуляция с гистерезисом;
3) двухкамерная стимуляция с функцией приоритета спонтанного (собственного) предсердно-желудочкового проведения (DDD+AVM);+
4) однокамерная стимуляция желудочков с частотно-адаптивной функцией (VVIR).

11. Пациентам с приобретенными предсердно-желудочковыми блокадами и синусовым ритмом рекомендуется

1) двухкамерная стимуляция (DDD) с использованием частотно-адаптивной функции (DDDR);+
2) двухкамерная стимуляция с функцией приоритета спонтанного (собственного) предсердно-желудочкового проведения (DDD+AVM);
3) однокамерная стимуляция желудочков с частотно-адаптивной функцией (VVIR);
4) однокамерная стимуляция предсердий (AAI).

12. Пациентам с приобретенными предсердно-желудочковыми блокадами на фоне перманентной мерцательной аритмии, при которой не предполагается восстановление синусового ритма рекомендуется

1) двухкамерная стимуляция (DDD) с использованием частотно-адаптивной функции (DDDR);
2) двухкамерная стимуляция с гистерезисом;
3) двухкамерная стимуляция с функцией приоритета спонтанного (собственного) предсердно-желудочкового проведения (DDD+AVM);
4) однокамерная стимуляция желудочков с частотно-адаптивной функцией (VVIR).+

13. Пациентам с рефлекторными обмороками рекомендовано

1) имплантация электрокардиостимулятора при возрасте старше 40 лет с документированной при ЭКГ мониторировании кардиоингибиторной реакцией;+
2) имплантация электрокардиостимулятора при отсутствии подтвержденного кардиоингибиторного рефлекса;
3) использование бета-адреноблокаторов для лечения;
4) использовать изометрические нагрузки при наличии продромального периода.+

14. Пациенты с имплантированным двухкамерным электрокардиостимулятором должны быть осмотрены

1) дважды в первые 6 месяцев, затем каждые полгода;+
2) дважды в течение полугода после имплантации и затем ежегодно;
3) ежемесячно в течение полугода после имплантации и затем каждые 3 месяца;
4) каждые полгода в течение пяти лет и затем ежегодно.

15. Пациенты с имплантированным однокамерным электрокардиостимулятором должны быть осмотрены

1) дважды в первые 6 месяцев, затем каждые полгода;
2) дважды в течение полугода после имплантации и затем ежегодно;+
3) ежемесячно в течение полугода после имплантации и затем каждые 3 месяца;
4) каждые полгода в течение пяти лет и затем ежегодно.

16. Показаниями для установки электрокардиостимуляторов с частотно-адаптивной функцией являются

1) интермитирующие брадиаритмии при мерцательной аритмии;
2) приобретенные предсердно-желудочковые блокады на фоне перманентной мерцательной аритмии, при которой не предполагается восстановление синусового ритма;+
3) приобретенные предсердно-желудочковые блокады с синусовым ритмом при наличии хронотропной недостаточности синусового узла;+
4) рефлекторные синкопальные состояния;
5) синдром слабости синусового узла при наличии хронотропной недостаточности.+

17. При персистирующей брадиаритмии, когда не рекомендована имплантация электрокардиостимулятора следует с осторожностью назначать

1) бета-адреноблокаторы;+
2) гипотензивные препараты;+
3) глюкокортикостероиды;
4) ноотропные препараты;
5) психотропные препараты.+

18. Режимом выбора у пациентов с рефлекторными синкопальными состояниями является

1) двухкамерная стимуляция с гистерезисом;+
2) двухкамерная стимуляция с функцией приоритета спонтанного (собственного) предсердно-желудочкового проведения (DDD+AVM);
3) однокамерная стимуляция желудочков с частотно-адаптивной функцией (VVIR);
4) однокамерная стимуляция предсердий с частотно-адаптивной функцией (AAIR).

19. Рекомендуется в процессе наблюдения за больными с дисфункцией синусового узла проводить целенаправленное обследование на предмет активного выявления фибрилляции и трепетания предсердий с целью

1) своевременного назначения антитромботической терапии;+
2) своевременного назначения бета-адреноблокаторов;
3) своевременного назначения сердечных гликозидов;
4) своевременного отказа от имплантации электрокардиостимулятора.

20. Рекомендуется имплантация электрокардиостимулятора

1) больным с бессимптомными паузами более 6 секунд, обусловленными предсердно-желудочковыми блокадами II или III степени;+
2) больным с бессимптомными предсердно-желудочковыми блокадами II степени тип I выше уровня пучка Гиса;
3) больным с бессимптомными предсердно-желудочковыми блокадами первой степени;
4) больным с предсердно-желудочковыми блокадами II степени тип II с узкими комплексами QRS;+
5) при предсердно-желудочковой блокаде любой степени при отсутствии симптомов у больных с нейромышечными заболеваниями.+

21. Факторами внезапной сердечной смерти при предсердно-желудочковых блокадах являются

1) выскальзывающий ритм из желудочков с широкими комплексами QRS;+
2) органические поражения сердца;+
3) синдром Бругада;
4) синусовая тахикардия;
5) удлинение интервала QT.+

+.