Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тесты НМО

Поиск
Filter by Custom Post Type


Ответы на тест НМО «Ph-негативные миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, первичный миелофиброз) у взрослых. Лечение истинной полицетемии и эссенциальной тромбоцитопении (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

1. В случае дефицита железа, вызванного кровопусканием/эритроцитоферезом или анемией, развившейся вследствие кровотечений, возможно

1) переливание плазмы крови;
2) переливание тромбоцитарной массы;
3) переливание эритроцитарной массы;
4) терапия препаратами железа.+

2. Гидроксикарбамид может иметь следующие токсические эффекты

1) артрит;
2) гастроинтестинальные симптомы;+
3) изменение со стороны кожи и слизистых;+
4) лихорадка;+
5) пневмонит.+

3. Для коррекции гиперурикемии при лечении истинной полицитемии применяется препарат

1) аллопуринол;+
2) глюкокортикоиды;
3) дексаметазон;
4) фуросемид.

4. Для пациентов с истинной полицитемией группы низкого риска развития тромбогеморрагических осложнений показана циторедуктивная терапия в случаях

1) наличия признаков прогрессирования болезни;+
2) наличия симптома Бадда-Киари;
3) плохой переносимости кровопусканий/эритроцитофереза;+
4) симптоматической или прогрессирующей спленомегалии;+
5) частых кровопусканий.+

5. Интерферон альфа рекомендуется как препарат выбора в качестве терапии второй линии у больных эссенциальной тромбоцитемией у пациентов старше:

1) 40 лет при непереносимости гидроксикарбамида;
2) 40 лет при резистентности к гидроксикарбамиду;
3) 60 лет при непереносимости гидроксикарбамида;+
4) 60 лет при резистентности к гидроксикарбамиду.+

6. Интерферон альфа рекомендуется как препарат выбора в качестве терапии первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией

1) с высоким риском развития тромбозов в возрасте младше 40 лет;+
2) с высоким риском развития тромбозов в возрасте старше 40 лет;
3) с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте младше 60 лет;+
4) с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте старше 60 лет.

7. К критериям резистентности гидроксикарбамида относятся

1) АЧН (абсолютное число нейтрофилов) <1,0 х109/л или тромбоциты <100 х109/л или гемоглобин <10 х109/л при максимальной дозе гидроксимочевины;
2) невозможность редуцировать массивную спленомегалию или невозможность облегчить симптомы вызванные спленомегалией;+
3) неконтролируемая миелопролиферация (тромбоциты >400 х109/л и лейкоциты >10х109/л);+
4) необходимость кровопусканий для поддержания гематокрита <45%;+
5) токсические эффекты, вызванные приемом гидроксимочевины.+

8. К методам удаления избыточной массы циркулирующих эритроцитов относится

1) гемоэксфузия;+
2) лучевая терапия;
3) циторедуктивная терапия;
4) эритроцитаферез.+

9. Клопидогрел назначается в случае

1) наличия противопоказаний к назначению ацетилсалициловой кислоты;+
2) непереносимости ацетилсалициловой кислоты;+
3) неэффективности ацетилсалициловой кислоты;+
4) снижения биодоступности ацетилсалициловой кислоты при использовании низких доз препарата.

10. Кровопускания или эритроцитоферез проводится с целью

1) ликвидации симптомов интоксикации;
2) поддержания гематокрита на уровне 40–45%;+
3) предупреждения развития острой почечной недостаточности;
4) снижения уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

11. Механизмы действия анагрелида на клеточном уровне

1) активация митохондриальной ДНК;
2) активация фибриногена;+
3) подавление фосфодиэстеразы типа 3 с последующим увеличением уровня цАМФ;+
4) реорганизация цитоскелета.+

12. Назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты совместно с анагрелидом при эссенциальной тромбоцитемии не может быть рекомендовано пациентам

1) с атипичными болями за грудиной;
2) с головной болью и головокружениями;
3) с кровотечениями в анамнезе;+
4) с парестезиями.

13. Относительным противопоказанием к назначению ацетилсалициловой кислоты является

1) геморрагический диатез;
2) гемофилия;
3) желудочно-кишечное кровотечение;
4) расслаивающая аневризма аорты;
5) тромбоцитоз >1500х109/л.+

14. Пациентам с длительным трансфузионным анамнезом и признаками перегрузки железом перед аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется проведение

1) антибактериальной терапии;
2) гемотрансфузии;
3) иммуносупрессивной терапии;
4) курса хелаторной терапии.+

15. Под клинической аспиринорезистентностью понимают

1) недостаточное подавление функции тромбоцитов на фоне приема препаратов ацетилсалициловой кислоты, на фоне проводимой гемоэксфузии;
2) недостаточное подавление функции тромбоцитов на фоне приема препаратов ацетилсалициловой кислоты, установленное по результатам различных лабораторных тестов;
3) неспособность препарата предотвратить тромботический эпизод у группы пациентов;
4) неспособность препарата предотвратить тромботический эпизод у конкретного больного.+

16. Показаниями к назначению анагрелида являются

1) терапия второй линии у пациентов с низким риском развития тромбозов старше 60 лет;
2) терапия первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией с высоким риском развития тромбозов в возрасте младше 40 лет;+
3) терапия первой линии у больных эссенциальной тромбоцитемией с промежуточным риском развития тромбозов в возрасте младше 60 лет;+
4) терапия первой линии у пациентов с низким риском развития тромбозов младше 40 лет.

17. При лечении препаратом Руксолиниб, в случае если концентрация гемоглобина снижается ниже 80 г/литр, показано

1) отменить препарат;+
2) продолжение терапии препаратом;
3) рассмотреть возможность снижения дозы препарата;
4) снизить дозу препарата.

18. Применение препарата Гидроксикарбамид у молодых пациентов и беременных ограничено в связи с

1) возможным лейкозогенным эффектом;+
2) возможным молекулярным ответом;
3) генотоксичностью препарата;+
4) плохой переносимостью препарата.

19. Рекомендованными методами терапии эссенциальной тромбоцитемии являются

1) диетотерапия;
2) лечение осложнений заболевания (тромбозы, тромбоэмболии);+
3) профилактика тромботических осложнений;+
4) санаторно-курортное лечение;
5) циторедуктивная терапия.+

20. С целью уменьшения риска тромбозов на фоне гемоэксфузии проводится внутривенная инъекция

1) ацетилсалициловой кислоты;
2) гепарина натрия;+
3) клопидогрела;
4) фраксипарина.

21. У пациентов группы промежуточного-2 и высокого риска моложе 60 лет без выраженной сопутствующей патологии в первую очередь обсуждается возможность проведения

1) аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток;+
2) симптоматической терапии;
3) спленэктомии;
4) химиотерапии;
5) циторедуктивной терапии.

22. Цели терапии истинной полицитемии

1) контроль симптомов опухолевой интоксикации;+
2) предотвращение и лечение тромбогеморрагических осложнений;+
3) предупреждение осложнений в случае беременности, хирургических операций;+
4) санация очагов хронической инфекции;
5) сведение к минимуму риска развития вторичного острого миелоидного лейкоза и постполицитемического миелофиброза.+

23. Циторедуктивная терапия у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией группы низкого риска проводится

1) в случаях тромбоцитоза более 1500;+
2) в случаях тромбоцитоза менее 1500;
3) перед плановыми хирургическими вмешательствами;+
4) при появлении осложнений – тромбоза или кровотечения;+
5) при прогрессировании болезни.+

+.